วันอังคารที่ 10 พฤษภาคม พ.ศ. 2565

Ketogenic diet (False hope)

 Ketogenic diet (False hope)


Ketogenic diet มีทฤษฎีที่อ้างว่าช่วยให้ fat storage ลดลงจากการลด glucose และ insulin ในร่างกาย แต่จากการศึกษาเทียบ low fat diet พบว่า ketogenic diet ในระยะแรกทำให้น้ำหนักลดลงเร็วกว่าจากการเสีย protein และ water แต่ปริมาณไขมันในร่างกายลดลงช้ากว่าเมื่อเทียบกับการกิน low fat diet ในปริมาณ calorie ที่เท่ากัน

ภาวะ ketosis ที่เกิดจาก ketogenic diet หรือ fasting ทำให้ไม่อยากอาหารได้จริง เมื่อเทียบกับ calorie-restriction diet ที่ทำให้อยากอาหารมากขึ้น

Ketogenic diet พบว่าร่างกายจะขาด micronutrient หลายอย่าง, ทำให้ LDL เพิ่มขึ้น, arterial function แย่ลง และทำให้จำนวนและ diversity ของ gut flora ลดลงอย่างมาก และพบว่าการกิน low carbohydrate diet เพิ่มอัตราการเสียชีวิต ยกเว้นการกิน low carbohydrate จาก plant source

Ketogenic diet ทำให้ประสิทธิภาพในการออกกำลังลดลง มวลกล้ามเนื้อลดลง มวลกระดูกลดลง (จาก chronic acidosis) เพิ่มความเสี่ยงต่อ kidney stone และ pancreatitis

Ketogenic diet สามารถลด serum blood glucose ได้จริง แต่เมื่อทดสอบพบว่า carbohydrate intolerance กลับแย่ลงมาก

Methylglyoxal เป็น precursor ในการเกิด advanced glycation end product (AGE) deposition ในอวัยวะต่างๆ ทำให้เกิด Alzheimer’s disease, eye (cataract, macular degeneration), artery (HT, CAD, HF, PAD, stroke), RBC (anemia), kidney (CKD), bone (osteoporosis), muscle (loss of strength)

AGE สร้างภายในร่างกายจากการ metabolism ในภาวะ high blood glucose level และจาก acetone และยังได้รับจากการกิน high fat diet เพราะฉะนั้นการที่ผู้ป่วย DM เปลี่ยนมากิน ketogenic diet ยิ่งทำให้ AGE สูงกว่าเดิม

ไม่มีหลักฐานใดๆว่า ketogenic diet ได้ประโยชน์ต่อการรักษา cancer

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น